牙齒染色該怎麼辦？四環黴素導致牙齒變色還有救嗎？

牙齒顏色灰暗，真的會讓人開口就沒自信！日前一名患者來問診，習慣性用手遮住嘴巴說話，原來是因為小時候服用四環黴素藥物後，牙齒開始出現染色的問題。遠看就像是牙齒沒刷乾淨，當時求診許多醫生都無解，讓他從此不敢開口笑。

近年來他也試過許多美白牙膏、噴砂美白、冷光美白來改善，但效果真的很有限。幸虧牙科技術日新月異，四環黴素染色不再是無解的困擾，可以運用牙齒陶瓷貼片治療，不僅打造一口潔白的牙色，還能同時改善牙齒美觀的問題。

本文將整理四環黴素染色的成因，以及有效的牙齒美白方式，幫助有相同困擾的患者選擇適合的治療規劃。

四環黴素到底是什麼？為什麼牙齒會染色？

四環黴素是一種廣效型抗生素，因其顯著的治療效果，曾在1950至1970年代廣泛使用，可以說是當時的「國民消炎藥」。但早期並未意識到它對牙齒可能造成的副作用，所以在這段時期出生的人，最常出現因服用四環黴素引起的牙齒變色問題。

主要作用為治療細菌感染，能抑制細菌增生與繁殖。因此對於霍亂、呼吸道感染、急性結膜炎等多種棘手的疾病療效都不錯。

四環黴素會與牙齒中的鈣質結合，導致牙齒內部出現黃色、灰色、棕色等色素沉澱，進而使得牙齒表面顏色不均，或出現水平紋路。這種副作用對於正在發育中的孩童、懷孕中的胎兒，或是接受哺乳中的寶寶影響較大。

而成人則是因為牙齒已完全發育，因此服用四環黴素後，通常不會像幼童那樣引發牙齒變色的狀況。

四環黴素牙齒染色的嚴重程度，會因為服用的時間、劑量而有所差異。一般來說，可依照變色的深淺與範圍，將染色情況分為四個等級：

四環黴素染色是一種藥物副作用所導致的牙齒變色，其色素會深入沉積在牙齒內部的牙本質層，屬於深層且不可逆的內源性染色。簡單來說，是牙齒從內部發生「變色」；而外源性染色大多是因為食物、咖啡、茶或吸菸造成的，這些色素附著在牙齒最外層的琺瑯質上，只需針對牙齒表面進行處理就能改善牙色。

正因如此，一般常見的美白方法，像是每天都使用美白牙膏、美白漱口水，或是進行冷光美白、噴砂美白療程，對於外源性染色的改善效果較為顯著。但如果是要改變四環黴素所引起的內源性染色，一般美白方式不僅效果極為有限，還可能因為牙齒染色深淺不一，經過表層美白後反而讓牙齒色差更明顯，導致整體美觀大受影響。

那這樣四環黴素牙齒就真的沒有方法可以改善了嗎？隨著牙科技術的進步，這個問題早已不再是無解。可以透過像是陶瓷貼片的方式，有效覆蓋變色的牙齒，就能改善染色的困擾

晶喜美診所牙醫師表示，像四環黴素染色這種從牙齒內部產生的變色問題，是沒有辦法依靠一般的美白方法改善，最有效的解決方式就是牙齒陶瓷貼片。

陶瓷貼片可以快速且有效的改善四環黴素所引發的牙齒灰暗、色澤不均的問題，還能同時調整牙齒的形狀、大小與排列，打造完美的微笑曲線，大幅提升整體的美感。另外，在材質選用方面，建議選擇穩定性高的二氧化鋯材質，不僅有良好的遮色能力，還兼具耐磨、耐用、不易碎裂等特性，色澤自然且使用壽命長。

晶喜美診所致力提供患者最舒適的陶瓷貼片療程，以專業技術為基礎，結合牙醫師對於前牙美學的掌握，以及細心考量每位患者臉型、牙齒條件與微笑比例，量身打造自信又好看的燦爛笑容。

雖然四環黴素造成的染色問題真的很惱人，但在現代牙科技術的幫助下，只要選對專業的牙醫團隊，就能擺脫不敢開口笑的困擾，重新找回自信迷人的笑容。

改善效果不佳！因為四環黴素會造成牙齒色澤不均，導致顏色上看起來有深有淺，進行冷光美白療程除了無法完整的改善牙色之外，還會使得色差變得更明顯。

四環素牙屬於內源性染色，是無法透過居家美白而改變，例如美白牙膏、美白筆、冷光美白，也無法透過噴砂美白改變。

四環黴素變色後會受到「琺瑯質變薄」的關係，造成牙齒染色變得更明顯。再加上日常生活的色素累積，如飲食、抽菸，這些都會讓牙齒顏色再變得更暗沉。

若四環黴素用量過多時，會導致幼童牙齒琺瑯質發育不全，進而影響到牙齒結構變弱，使牙齒除了變色之外，也容易蛀牙、碎裂。

隨著大家對四環黴素副作用的深入了解，使用上就逐漸受到限制，尤其是對兒童、孕婦以及哺乳中的婦女。

再加上現在也有更多先進的抗生素可選擇，所以2000年後出生的孩子，四環素引起的牙齒變色問題已大幅減少。

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